总统的石膏腿骨折小说
早期合理的功能锻炼可以促进患肢血液循环,减少肌肉萎缩,保持肌肉力量,防止关节僵硬,促进骨折愈合。所以固定的肢体要适当收缩放松。对于未固定的关节,应鼓励患者及时做积极的功能锻炼,在骨折端已达到临床愈合时逐步加强负重锻炼。临床功能锻炼有两种形式:主动锻炼和被动锻炼。(1)主动锻炼是功能锻炼的主要形式。根据患者的活动能力,在不影响骨折断端移位的前提下,尽早进行肌肉收缩和放松运动及未固定关节的各种运动,促进血液循环,增强体质,减少对全身的创伤反应,防止关节僵硬。因此,在整个骨折修复过程中,都应该进行积极的锻炼。具体可以分为两个阶段:1。第一阶段:骨折断端虽已在1-2周内恢复,但不稳定,偶尔伴有轻微的侧移或成角畸形。此时骨折并发的软组织损伤仍需修复,局部疼痛和肢体肿胀仍存在。所以主要的运动形式是在不影响断端位移的情况下,通过肌肉收缩和上下关节的屈伸来放松,帮助血液回流。它可以促进肿胀消退,防止肌肉萎缩。同时可以通过肌肉收缩和放松加强压垫作用,对稳定断端和逐渐恢复残余畸形有一定作用。比如复位固定后,可以进行指间关节和掌骨关节的屈伸运动,手指内收外展,肘关节屈伸,肩关节屈伸,内收外展,旋转等运动。骨折2-3周后,四肢肿胀疼痛已明显缓解,软组织创伤已基本修复,骨痂开始形成,断端已初步连接。除了加强肌肉的收缩和放松,其他关节可以逐渐增加自己的活动范围,从单个到几个关节的协同练习。牵引架上的患者还可以通过肌肉的收缩和放松以及身体其他部位的运动来带动患肢的活动。2.第二阶段:此时骨折已经达到临床愈合标准。外固定和牵引解除后,除了固定期间关节活动得到控制外,部分患者还可能因初始运动不良而出现关节粘连、关节囊挛缩、肢体水肿等症状。因此,需要继续鼓励患者加强功能锻炼,配合中医外洗按摩,促进关节活动和肌力的快速恢复。此外,物理治疗可根据病情需要适当结合,但仍应以积极运动为主。(2)被动锻炼1。按摩:适用于骨折断端有肿胀的肢体,通过轻微的按摩可以帮助肿胀消退。2.关节被动活动:在骨折固定早期,少数患者因害怕疼痛而不敢主动活动,宜在医护人员的帮助下进行辅助活动,促使患者更好地主动活动。对尽快消除肿胀,防止肌肉萎缩粘连和关节囊挛缩有一定作用,但操作要轻柔,防止骨折再次移位,加重局部创伤。(三)功能锻炼注意事项1。功能锻炼必须在医务人员的指导下进行。2.功能锻炼应以骨折稳定为基础,从轻微活动逐渐增加活动量和时间,不宜操之过急。如果因突然剧烈活动导致断骨再次移位,同时应在医护人员的正确指导下阻止部分患者运动,并对此类患者进行耐心劝说。3.功能锻炼是为了加速骨折愈合,恢复患肢的功能,因此应鼓励患者坚持锻炼,进行有利于骨折愈合的活动,严格防止不利于骨折愈合的活动,如外展肱骨外科颈骨折、内收骨折的内收、外展肱骨髁上骨折的外展、屈曲骨折的前屈、前臂骨折的旋转、胫腓骨干骨折的内外旋、下桡骨延长骨折的后伸屈曲等。