留置导尿

留置导尿管的操作步骤是将导尿管插入合适的深度(女性2-4cm，男性20-22cm)，待尿液流出后再插入1~2cm。然后固定导尿管，连接引流袋。在手术中，作者改变了操作步骤(先连接引流袋)，取得了较好的效果。

具体步骤如下:

①放置导尿托盘时，将一次性袋和球囊导管一起放入导尿托盘中。

(2)导尿时，先将一次性袋与球囊导管连接，然后将导管插入尿道。见尿后插入2~3cm。

③适当固定。

优势:

(1)可避免因患者不配合导致尿液溢出污染床单。

②能在最短的时间内固定导管，防止其滑出。

③有利于尿液的综合处理。如肝炎、肿瘤患者的尿液直接导入一次性袋，便于集中处理，防止医源性交叉感染的发生。

需要注意的事项

1.严格无菌操作，防止尿路感染。

2.轻轻插入导尿管，以免损伤尿道黏膜。如果插入时有堵塞感，改变方向，等尿液流出后再插入2cm。不要太深也不要太浅，尤其要避免反复抽动导管。

3.导管的粗细要合适。对于儿童或怀疑尿道狭窄的人，导尿管应该是细的。

4.膀胱充盈过满者，排尿应缓慢，以免突然减压引起出血或晕厥。

5.测量残余尿时，要求患者先自行排尿，然后导尿。残余尿量一般为5-10ml。如果超过100ml，应保留导尿。

6.留置导尿管时，要经常检查导尿管的固定有无突出，必要时用无菌药液每日冲洗膀胱一次；每5-7天更换一次导尿管，并在重新插入前让尿道放松几个小时。

医学上，通过尿道将导尿管插入膀胱以排出尿液。导尿可分为留置导尿和间歇导尿。以前的导管一直留在患者体内，在条件允许的情况下，定期取出或更换新导管。后者每4-6小时进行一次导尿，膀胱排空后拔除导管。