扩张肛门的方法
扩肛前的皮肤准备和肥皂水灌肠。取kc位或侧卧位,局部常规消毒,局部麻醉或骶管麻醉。麻醉后肛门直肠环逐渐松弛,纤维环不松弛,一般位于纤维环中间。手指扩张前一般两指进入肛管感受绞杀!谈发现纤维环时的手指扩张。为了减少肛管的新造,可以在两个食指的腹部之间挤压一段肛管。对于肛裂,如果是后方裂开,可以挤压抬起裂面,按压手指扩张点后再扩肛。膨胀后的纤维返回时,有一种暗哑的撕裂纸状传导感。然后用两根中指深入肛门,使其以耻骨后直肌为支点压迫,再用食指扩张,以3-4指进入肛管为度。
扩肛的基本要求是根据肛门括约肌的松紧程度进行扩张。术后伤口一般可能从一个手指开始,直径与食指相等的肛门扩张器每次放置三分钟左右,然后逐渐调整增厚即可。最厚的通常是拇指。扩肛对术后患者有两个好处,一是促进胃肠蠕动,二是避免肛门手术后出现狭窄。