如何锻炼截瘫患者的自主排尿
你好!截瘫患者一般在受伤后两周内持续保持导尿管通畅,膀胱内无尿液,使膀胱得到充分休息,减少膀胱壁损伤的机会。同时可以观察尿液的数量、颜色和性质。尽量防止尿路感染,保持导尿管引流通畅。注意尿量、颜色、性状的变化,鼓励患者多饮水,减少少尿引起尿路感染的机会。尿液定期送检时,应根据医嘱尽早、合理、有效地使用抗生素,尽量减少对泌尿系统的损害。经过治疗和护理,当患者的感觉和活动逐渐恢复时,可以尝试拔管。平日,如果尿液能溢出导尿管周围排尿,或患者有明显排尿意向,则是拔管指征,应拔管。拔导尿管前先打开导尿管排空膀胱,然后喝500毫升水。拔完导尿管2 ~ 3小时后,试着排尿或用手压住腹部。如果30分钟后无尿,重复1次,4小时后无尿或仅有少量尿排出。为了刺激排尿,可以针刺关元、气海、合谷、阴陵泉、三阴交穴,如果能排尿,一周内即可。如不能自行排尿,应在严格无菌操作下进行留置导尿,继续做好导尿管护理和膀胱功能训练,待条件成熟后再拔管。祝你早日康复!