医保局书记和局长谁是一把手

局长。国家医疗保障局全称中华人民***和国国家医疗保障局，根据第十三届全国人民代表大会第一次会议批准的国务院机构改革方案，组建中华人民***和国国家医疗保障局，作为国务院直属机构。医保局局长是一把手。2018年5月31日，中华人民***和国国家医疗保障局正式挂牌。