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第
7章心肌炎:治愈的新希望
韦恩是一个陪伴了我一生的朋友。我们一起在南达科他州密苏里河畔的一个
小城里长大。他的父亲是我中学时的棒球教练,而且,虽然韦恩年纪比我小,我
们总是在体育运动中肩并肩地竞争。事实上,当我还是一名高中生的时候,我就
创造了一项把英里短跑的本地高中田径记录;不过韦恩两年后打破了这一记录。
韦恩和我都去了南达科他州大学读书,我们在那里一起参加南达科他州大学田径
队。大学毕业以后,韦恩仍然坚持他的体育训练,他是一个很优秀的自行车选手,
而且偶尔还会参加赛跑。我很敬佩他这种坚持不懈保持体能巅峰状态的精神。
因为知道他的体育爱好,所以当我这位朋友在一个仲夏日里走进我的办公室
时,我感到很奇怪。韦恩看上去脸色苍白,而且跟我抱怨他的心脏感觉像是要跳
出胸腔一样。这个曾经与我竞争的人现在看起来非常疲惫而衰竭,他告诉我他
3
个月前得了一次严重的流感,而且看来一直都没好。而且他所做的一切努力好像
都使他的健康状况更糟糕。他是一家餐馆的经理,他不知道该怎样才能继续工作
了——这项工作对他的身体来说已经是雪上加霜了。
当我对我的朋友进行检查的时候,我立即注意到他的心脏的确跳动得非常快
而且不规律。韦恩的心跳听起来就像一台洗衣机。显然,他的麻烦大了,我告诉
他必须去医院检查。
韦恩直接去了医院,在那里有一位本地的心脏病专家对他进行了检查。X光
片显示韦恩的心脏明显的增大,医生立即要求他做超声波心动图检查(一种能检
查心脏的声波)。检查结果是令人震惊的:韦恩的心脏射血率(一个衡量心跳强
弱的指标)只有17%。正常的射血率应该是在50%到70%之间。当射血率低于
30%
的时候,病人就可以被列入心脏移植名单了。韦恩的心脏非常大,充满了血块,
而且还有心房颤动(不规则跳动)。他的情况很严重。
这位心脏病专家对他进行了心导管插入术,他在韦恩的心脏和冠状动脉内插
入了一个特殊导管。他的动脉没有问题,但是心脏明显受损。下一项测试是心脏
肌肉的活组织切片检查,检查结果表明这是由于心脏受到病毒感染导致的,韦恩
得了心肌炎(心脏肌肉严重衰弱)。这一感染很可能就是发生在春天,也就是韦
恩说他得了流感的时候。实际上,他患上了病毒性心肌炎,这一炎症对他的心脏
造成了极大的伤害。
这位心脏病专家给韦恩开了香豆素抗凝血剂和其他几种药物来使他的心脏
强壮。这样虽然他非常虚弱而且几乎走不动路,但是,总算能够离开医院了。
几周后对韦恩心脏的复查显示他的射血率已经提高到23%。但是这位心脏病
专家并不十分乐观,而且感觉韦恩可能永远也不会恢复健康。他的心脏仍然充满
了血块,而且还是有心房颤动。
这位心脏病专家能给出的唯一的一个选择就是建议韦恩去明尼阿波利斯市
的雅培西北医院(AbbottNorthwestern)申请心脏移植。
你能想象我是多么难开口与我的病人,我的朋友,来讨论这件事。我还不得
不通知韦恩的父母,这两位我从小就敬爱的人,他们儿子的生命非常危险。更让
人痛苦的是,最近。他们的小儿子刚被肺癌夺去了生命。我看上去就像一个只会
带来绝望的信使。
但是韦恩不愿意去明尼阿波利斯,他选择留下来与这位本地的心脏病专家合
作,并且定期来拜访我。我们让他在坚持服用其他药物的同时还让他个一种强效
抗氧化剂和矿物质。他的血块终于清除了,心脏病专家也终于通过电震疗法使韦
恩的心律恢复了正常。
大约此时,就在我与妻子莉斯飞往大西北的路上,她给我展示了一篇她正在
看的关于一种天然营养成分辅酶
Q10的报告。莉斯把这篇德克萨斯州泰勒市的心
脏病专家和生物化学家彼得-兰斯乔恩(PeterLangsjoen)医生写的文章递给我。
兰斯乔恩医生已经通过在心肌炎患者的日常药物中增加辅酶
Q10使他们的健康
得到了显著的好转。
我一回到家就立即彻底地研究了这本医学杂志中介绍的辅酶
Q10的用法,并
且认定在我的朋友身上进行测试是安全的。韦恩还能失去什么呢?我要求他第二
天来我的办公室并且按照兰斯乔恩医生的用量让他开始服药。
由于韦恩被他的心脏病专家监控得很厉害,所以接下去的3、4个月里我都
没见过他,而当他重新来到我的办公室时,他是来与我讨论他能否申请完全残疾
补助的。我的希望破灭了。完全残疾?韦恩解释说这是由于他过去
8个月里都没
有去工作,他的朋友和商业伙伴都强烈敦促他考虑申请残疾。但是当我问他自己
感觉如何的时候,他告诉我他感觉很好,而且实际上已经可以每天骑五公里的自
行车了。他甚至已经可以稍微跑一下了。
我乐了,我告诉韦恩,他的活动能力已经有了那么大的好转,我实在没办法
建议他申请残疾。我提议再做一次超声波心动图看看他的心脏现在怎么样了。他
同意了。当我拿到结果的时候,我惊呆了。韦恩的射血率已经重新恢复正常,达
到51%!他能奇迹般地好转,唯一的解释就是虔诚的祈祷和补充了辅酶Q10。
第二周我跑到韦恩的心脏病专家的休息室,很高兴地告诉他在我病人身上发
生的事情。但是这位心脏病专家对我的狂喜反应很冷淡。他完全不相信我。而且
他坚持要在“他自己的”机器上再给韦恩做一次超声波心动图。
韦恩被叫到心脏病专家的办公室,但是接下去的几个星期我一直没听到任何
结果。最后我终于收到了一封信,告诉我韦恩的射血率在这位心脏病专家的机器
上显示的结果是58%。太棒了!这比原来的更好了,我想到。
收到这封信一个星期后,当我正在医生休息室里吃东西的时候,这位心脏病
专家来找我了。惊讶于韦恩的好转,这位医生很想看到一些关于辅酶
Q10的研究
报告。我告诉他我会尽快给他送几份报告过去。
“雷,
”他说,“你让我想起了一个我交班时在电台上听到的一个医生的事。
他会讨论所有这些关于营养补充的医学研究。我当时认为他肯定是疯了。抨击他
的话题成为我们当时在医院最热门的消遣。天啊,我们简直像要把他撕碎了。
”
这位心脏病专家继续说道:“其中最反对的医生是吉姆(Jim)。他在医生
休息室里把这个人从头到脚说得一无是处。接下去的几个月他一直如此,知道有
一天吉姆的搭档跟他顶嘴:‘吉姆,如果你对这东西那么反感,那你还吃这些营
养补充干什么?’”
“‘呃,’吉姆回答说,‘那是怕万一是我错了呢。’”
韦恩没有去申请残疾,他重新回去全日工作了。他第一次来我办公室是在
4
年多以前。我的这位朋友现在已经可以做他想做的任何体育锻炼了,而且他的超
声波心动图复查一直显示他的射血率正常。
我向你保证,韦恩的心脏其实并没有“痊愈”。他仍然患有心肌炎。但是添
加了辅酶
Q10以后,韦恩的心脏有了必需的能源,这使他的心脏能够不再虚弱。
心脏肌肉的疾病
心脏不是一个很复杂的器官。它基本上是肌肉组织,主要的功能就是把血液
泵到身体的各个部位。在上面几章里,我们的注意力主要集中在为心脏提供血液
的冠状动脉。在本章,我们会着重于研究心脏肌肉本身。
充血性心力衰竭和心肌炎都是心脏肌肉的疾病。
心脏肌肉是通过一套电信号系统的刺激来协调和有效地跳动。心脏瓣膜随之
开启和闭合,使血液能够有效地通过心脏的四个心室。由于这些肌肉承担着向身
体各个器官供应维生所必需的血液的职责,所以心脏必须永远不断地跳动,这就
要求我们为心脏提供很高的能量。
充血性心力衰竭和心肌炎的发生有许多原因:例如,高血压、反复或严重的
心脏病发作、病毒感染和狼疮或硬皮病等渗透性心脏疾病。这些情况都能削弱心
脏肌肉的力量,使它不能处理来自身体各部位的血液。心脏试图通过增大体积和
跳动更块来弥补它的不足。但是血液最终还是回流到各个器官里,使它们充血。
这就叫做充血性心力衰竭。病人实际上开始被他们自己的血液所充满。有时候这
种衰竭主要发生在心脏的右侧,这就会导致肝脏的充血而使病人的腿部肿胀。
当病人的心脏开始严重衰弱而且扩张的时候,正如韦恩的情况,医生们把它
称为心肌炎。心肌炎是一种非常严重的充血性心力衰竭。心脏异乎寻常的增大和
扩张上它的特点。
什么是辅酶
Q10
辅酶Q10(CoQ10)也称泛醌,它是一种脂溶性的维生素或维生素类物质,
它也是一种有效的抗氧化物质。各种食物,例如动物器官、牛肉、豆油、沙丁鱼、
鲭鱼和花生中都含有微量的CoQ10。我们的身体也能够用一种名为酪胺酸的氨基
酸个成CoQ10,但是这个过程非常复杂,需要至少
8种维生素和一些微量矿物质
才能完成。缺少任意一样营养,身体都无法自然生成CoQ10。
辅酶是一些对体内大量酶化反应来说非常关键的因子。体内细胞线粒体所需
要的至少
3种非常重要的酶都需要
CoQ10因子。要知道线粒体的作用相当于细胞
熔炉所需的电池,细胞的能量正是在这里生成的。我们需要线粒体酶来制造高能
量的磷酸盐、腺苷和三磷酸盐以便完成所有的细胞功能。
你还记得吗,线粒体正是氧化压力形成的地方。不仅能量来源于此,一些危
险的副产品,自由基也在这里生成。作为一种强效抗氧化剂,CoQ10对中和自由
基非常重要;不过它在这里最重要的功能还是帮助产生能量。
能帮助人类补充线粒体的
CoQ10最早是由弗雷得里克-克雷恩(FrederickCrane)医生在
1975年从牛的心脏线粒体中分离出来的。1958年,卡尔-弗克斯
和他的默克公司(Merck,Inc.)的同事们确定了
CoQ10的准确化学结构并开始人
工合成CoQ10。日本人在
20世纪
70年代中期完善了这一技术,因此现在人们已
经能够大量生产纯净的CoQ10。
CoQ10不足与心力衰竭
大量的调查不仅显示了的正常血液含量;这些实验还表明心力衰竭的程度与
CoQ10的缺乏程度直接相关。牙龈疾病、癌症、心脏疾病和糖尿病患者的
CoQ10
数量明显缺乏。不过只有在充血性心力衰竭和心肌炎患者的血液检查中,CoQ10
水平的的缺乏程度才被最明确地界定出来。
导致
CoQ10不足的原因有如下几点:饮食失衡,身体合成
CoQ10的机能受损
和/或身体过度消耗CoQ10。
研究者们从
20世纪
80年代初期开始对服用
CoQ10的病人进行实验。在过去
的
20年里,人们对此兴趣不减,而且进行了许多实验来检查
CoQ10对心肌炎和
充血性心力衰竭病人的疗效。到现在全世界已经有至少九次这样的对照控制临床
实验。人们已经举办了八次国际性座谈会来讨论
CoQ10的生物医学和临床效果,
来自十八个不同国家的医生和科学家提交了超过三百页的报告。
这些国际性研究中,最大型的一次是由巴乔联合公司(Baggio
andAssociates)进行的意大利多中心实验(Italian
Multi-Center
Trial),调查
对象包括
2664名心力衰竭病人。在这次研究中,将近80%的病人在服用
CoQ10
后健康得到改善,其中54%的病人的三大心力衰竭病症都显著减轻。简单地说吧,
科学研究和实际生活事例都显示补充
CoQ10对治疗这些生命受到威胁的心脏病
患者有很大的帮助。虽然
CoQ10不能根治这些疾病,但是它肯定可以减缓病情。
心肌炎患者的治疗
你有没有想过心脏移植的费用呢?你猜到了吗?是
25万美元。
你有没有意识到超过两万名年龄不到
65岁的病人正在等待心脏移植?另外
上万名超过了
65岁的病人也患有心肌炎,但是由于年龄问题,他们甚至没有资
格去接受心脏移植。虽然他们可能正接受着最大程度的医疗,但是却仍然属于完
全残疾。而实际上有资格申请心脏移植的病人
10个中间只有
1个人能够真正地
接受移植;其他
9个人通常很快就死于这种疾病。这些数字还不包括数
10万正
在被充血性心力衰竭所折磨的病人。
1992年,弗克斯和兰斯乔恩医生在医学杂志上刊登了一篇研究报告,我相
信它能解决这种困难的情况。他们选择了
11位典型的需要心脏移植的患者来服
用CoQ10。根据纽约心脏病协会的知道标准,其中
3名患者的病情从最严重的第
四等转变为最轻的第一等。4名患者从第三等和第四等减轻到第二等,另外
2名
从第三等减轻到第一等。
根据这些已经在医学杂志上刊登出来的真实的临床实验,弗克斯和兰斯乔恩
提出了在晚期心力衰竭而不得不等待心脏移植的病人身上使用
CoQ10不仅安全
而且有效的不容置疑的证据。
几次临床实验都显示,这是一种安全有效的天然的维生素/抗氧化物质。它
的本质是营养药物。当心脏肌肉由于任何原因而变虚弱时,我们都必须增加心脏
细胞所需的营养来产生能量。由于这些营养消耗非常厉害,心脏肌肉最后会缺乏
CoQ10,这是产生能量所需要的最重要的营养。当病人补充这种营养时,虚弱的
心脏肌肉就能重新补充它的
CoQ10存量,产生更多的能量,使虚弱的状态得到改
善。
医生们应该把
CoQ10作为传统医疗手段的补充,而不是用它来取代这些医疗
手段。这是一种补充药物,不是替代药物。虽然在这些研究中,许多病人的健康
都得到非常明显的好转,以至于可以停用一些药物,但是他们所患的心脏疾病并
没有得到根治。
很重要的一点是,这些病人应该长期坚持补充CoQ10。临床实验指出,当病
人们停止服用
CoQ10后,这种必需的能源会重新枯竭,心脏功能会缓慢下滑到原
来的衰弱水平。另一方面,兰斯乔恩医生在一项持续了
6年的研究后指出,持续
服用
CoQ10的病人心脏功能一直保持良好。
为什么医生们不推荐
CoQ10呢?
我们在这里讲的是一种能威胁到我们的生命,而且传统医疗方法基本无效的
疾病。服用
CoQ10每天只需花大约
1美元。且不说能够减少的住院费吧,它比大
多数病人正在等着要交
25万美元的心脏移植便宜多了!另外,使用
CoQ10还从
来没有出现过任何副作用或其他问题。事实上,多数实验显示病人的健康都在
4
个月内得到了明显的好转。那么为什么医生们不建议他们的心肌炎患者先试用
CoQ10呢?
医生们所不知道的事物就可能要了你的命。
我从来没在任何医学会议上听到人们研究
CoQ10的使用,除了与韦恩的医生
的交流以外也没听到任何心脏病专家讨论此事。而且我也从没听说任何心脏病专
家让我的心力衰竭或心肌炎病人副用CoQ10。研究完这些实验报告之后,我也惊
讶地发现医学专家们是那么不愿意建议他们的病人使用CoQ10。在美国,只有
1%
的心脏病专家会建议他们的心力衰竭或心肌炎病人使用CoQ10。看上去他们根本
就没把它当作一个很好的补充疗法。
国家健康研究所资助了大多数的美国
CoQ10研究。但是与那么人工合成的药
物不同,CoQ10是一种天然产品,因此不能在
FDA申请专利。没有经济利益驱动
的话,制药公司可不会为
CoQ10这样的天然产品支付
3亿
5千万美元的必须费用
来通过
FDA的认可。而且,公司向医生们推广使用他们的药物的成本也是非常高
昂的。所以这是根本不可能的事。
我来告诉你为什么医生们不推荐使用
CoQ10吧。医生们都是药物导向的。我
们了解药物,但是我们不大了解天然产品。虽然我们不愿意承认,但是每天来办
公室找我们的药厂的销售代表们在很大程度上控制了我们对新疗法的认识程度。
我还没有碰到过一个医药销售代表来给我看一个
CoQ10和它对心肌炎的疗效的
研究报告。这样做明显无利可图。
爱玛的故事
我的病人爱玛刚刚
80出头,是一个开朗的人。大约
4年前,她的心脏病专
家诊断出她得了心肌炎。她的射血率只有20%,严重地影响了她的生活。她的心
脏病专家给她开了一些药,其中包括控制她的心律失常的脏得乐(盐酸胺碘酮)。
但是这种药使她感觉非常不适,她很快就对它无法下咽。这种药不仅使她体重下
降,而且还破坏了她的甲状腺。医生开始治疗她的甲状腺,但是不用说,爱玛病
的还是很严重。她的心脏病专家没有给他带来多少希望,而且由于她的年纪,她
是肯定不能申请心脏移植的。
爱玛接受的传统治疗使她变得更差了。
绝望中的爱玛来找我,因为她听说了我能帮助其他一些有类似问题的人。在
对我的新病人做了评估以后,我知道她对脏得乐反应特别厉害。她想停用这种药,
我也同意了。我个人感觉如果她继续服用这种药的话,她最多只能再活一两个月
了。在让她停用脏得乐以后,我让我的病人开始每天服用
300mg的CoQ10。
让爱玛高兴的是,她的胃口和力量明显好转了,而且她的呼吸急促也明显减
少了。她的体力活动能力很快恢复到正常了。4个月后,她的心脏病专家对她做
了超声波心动图复查,并且很高兴地发现她的射血率已经恢复到42%了。
爱玛开始更关心她的关节炎而不是心脏了。实际上她已经可以做左边膝关节
的移植手术了——对一位曾经被认为无法生存的女士来说这真的不错了!
从爱玛得知心脏病专家对她的诊断到现在已经有
4年了,她现在还在过着健
康和幸福的生活。
医生必须成为病人的动力。医生必须学习和理解天然产品对病人的帮助。这
是一个无需我多言的规律:当我们支持身体的自然功能,并且试着使它提高到最
佳水平,这时,而且只有在这时我们才算尽了一切努力去改善健康水平。
补充营养物质来调节这种功能应该被称为辅助疗法。心肌炎病人应该坚持他
们的治疗,但是要添加完善和均衡的抗氧化物剂和矿物质药片,以及高量的
CoQ10(每天
300到500mg),我们能支持虚弱的心脏执行自然的功能,病人的
健康状况会明显地改善。