糖尿病可怕吗？这两个活生生的例子要引以为戒

糖尿病被称为“富贵病”，很多人对糖尿病的血糖控制不以为然。我现在手头上就有两个比较典型的案例，在这分享一下，希望大家对糖尿病能引起重视。

糖尿病也被称为是富贵病，主要是因为生活富裕后饮食结构改变，以种类多、质量好、吃的精为主，人体摄入过量的脂肪、蛋白等，又消耗过少，所以糖尿病就找上门来了。

糖尿病可怕的是血糖控制不佳引起的并发症！糖尿病周围血管病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变等，如果对于这些名词你感觉陌生，那具体一点解释：糖尿病性心脏病、糖尿病性失眠、糖尿病性尿毒症、糖尿病足等。

想象一下，十年后你可能因糖尿病开始视物模糊看不清东西、因糖尿病足截肢只能靠轮椅出行、甚至再过几年每周跑医院透析三次，很大概率这一辈子就这样了，有什么生活质量可言？

目前我手头上有两个比较典型的糖尿病引起严重并发症的案例，两个病人都很年轻只有40多岁！

第一个病人是来自汕尾的49岁男性，有二十多年的糖尿病病史，自从诊断糖尿病以来，每天打胰岛素但是从来不监测血糖水平，该吃吃该喝喝。在他的意识中，有糖尿病只要打胰岛素，血糖水平就ok了。结果1个多月前右足出现红肿疼痛、流脓，拖延了半个多月被家人发现，才来就诊治疗，收入住院。第一印象是：患者处于疲倦、半嗜睡状态。右足红肿热痛，多处溃疡并流脓，臭秽不已，随机血糖接近30mmol/L！患者还发着高烧。由于右足严重的感染坏死，必须马上切开清创，并且我们让家属有个截肢的思想准备。切开清创的画面以及充斥整个治疗室的难闻气味，都难于形容！最后解除1-3坏死足趾，切开足背和足底，逐步蚕食法清创治疗。

好消息是，患者目前住院第三周，原本截肢风险很高的右腿基本保住了，在一步步的恢复好转之中。虽然患者失去了三个足趾，但总算保住了一条腿。

另一个病人是42岁来自肇庆的男性，右手第3指溃烂后在外院已截指处理，但是术口继续溃疡，整个手掌及手背红肿流脓，感染严重。而且这个病人年纪轻轻已经百病缠身：糖尿病肾病尿毒症期，维持腹膜透析状态；低蛋白血症；肿瘤；糖尿病周围神经病变；高血压。患者由于右手感染坏死严重，而且身体条件差，已经失去最佳的治疗时期，后果可想而知。

血糖控制因人而异，如果考虑到老年人容易出现低血糖现象，结合指南来综合考虑的话，个人认为一般空腹血糖水平最好控制在4-7.5mmol/L之间，餐后2小时血糖水平控制在6-10.5mmol/Lmmol/L之间，随机血糖水平控制在11mmol/L以下都是较为理想的，既不会发生低血糖，又不至于血糖偏高。

很多病人会说，我吃降糖药、打胰岛素不就行了吗？有药物帮我控制血糖，我还有操什么心去关注血糖呢？这样想你就错了！直接后果就像上面两个例子所说的情况一样。

打个比方就像你要减肥，减肥的效果并不在于你吃了多少减肥药，而取决于你饮食的控制和锻炼。

所以控制糖尿病，管住嘴就行了。那么该怎么管住嘴呢？总的来说要控制总摄入量，最好有自己的饮食安排。例如主食吃多了，其他含糖食物、水果、点心等就吃少点，反之亦然。不需要这也不吃，那也不吃，最后饿了反而吃的更多，或者导致营养不良。

1、我国有全世界最庞大的糖尿病患病人数，达1亿以上。

2、糖尿病只要控制得当，糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变、心脏病等并发症都会远离你。

3、平时一定要监测血糖水平，控制饮食是关键环节。

我们说糖尿病可怕，关键在于自我管理不善，控糖意识薄弱。所以希望能引起大家的重视！

最后留个小问题：糖尿病打胰岛素会产生依赖性吗？

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