第二章护士的不同角色、关系和伦理

第一节护士形象美概述1。社会身体意象社会是由许多个体组成的有意义的群体，是基于同样的物质生产活动的人类生活的同一身体。这些* * *相同体在人们头脑中形成的主观形象是在人们的历史活动和交往中建立和形成的，所以它是人与人之间相互作用的产物。社会身体形象是具有明显社会内容的事物形象，也可以说是在社会实践活动中展示的形象，如社会道德、政府管理机制和人才、企业信誉和效率等。社会身体形象的分类复杂多样，有国家形象、民族形象、城市形象、群体形象等。具体划分不同，按形象划分的内容体系可分为基础形象、设施形象、环境形象、团队形象、特殊形象五个部分。基础形象是指集体单位中最基本的职能形象，如行政职能、生产职能等，以名称、字体、色调、图案、El数等具体形式表现出来。设施形象是指集体单位的生产设备和办公设备，包括劳动材料和手段，或者干脆是一切硬件，如高大的厂房、宽敞的办公楼、明亮的教室等，都是设施形象的一部分；环境形象是人们对一个企业、一个单位外部环境的感性评价，包括净化环境、绿化环境、美化环境、保护环境；团队形象是指人的形象，包括群体形象和个人形象。一个群体集体单位所采用的统一服装、规范动作、统一谈话内容、统一纪律、统一精神面貌，就是群体形象，构成群体的每个人的形象就是个体形象；特殊形象是指特殊活动的形象，包括仪式、宴会、宣传媒体等。就形象的可见性而言，可分为有形形象和无形形象。有形形象是指具体的物质形象，如企业的外观、设备、产品和人的行为；无形形象是指有形形象在大脑中的表征或思维后有形形象概念的表征。换句话说，无形形象是在有形形象的基础上，通过记忆、思维等心理活动，在人的头脑中升华而获得的。所以无形形象是有形形象的抽象，包括员工的声誉、精神、作风、精神面貌。无形的形象在公众心目中是不变的，比有形的形象更重要。3.艺术形象艺术形象是艺术创作者将自己生活中的多个形象“摄取”到自己的头脑中，然后根据所创造形象的要求进行简化，由粗到细进行综合，通过艺术手段创造出具有典型意义的形象。它是对形象一般性的积极提升，是艺术创作者将主客观相统一的审美状态转化为艺术作品的过程，也是形象自身定义自己、扩展自己、实现自己的过程。艺术形象不同于自然身体形象和社会身体形象。它是现实形象的反映，是根据创作者和艺术家自身的审美要求和理想而确定的，表现了艺术创作者的审美高度和趣味。艺术形象是生动的，既有一般的确定性，又有一定的不确定性，是典型的自然体和社会体的创造。艺术形象包括文学形象、戏曲形象和舞蹈形象。(2)众所周知，人有两种属性，即自然属性和社会属性。所以人既是自然人，也是社会人。因此，它既有人类的自然身体形象，也有人类的社会身体形象。人的自然属性决定了他具有自然的身体形象，这种身体形象包括他的个体形象的自然状态，即每个人的不同生理特征，如形态上的高瘦，肤色上的红黄白黑，五官上的各种形态。同时，自然体的形象涉及到民族差异、身体气质等方面。人的社会形象是指在社会环境中形成的本能心理、功能和精神的形象。这些意象的总和，就像一张包裹宇宙的“网”，对人的外部世界和内部世界产生全面而深刻的影响。由于人的不同特点，他们的社会形象是由多层次、多因素、多视角构成的复合体。现实世界是以影像的形式存在的。另一方面，人的自然身体形象和社会身体形象，按照由表及里、由浅入深的层次，可分为一等形象、二等形象、三等形象和四级形象(最高形象)。自然的身体形象、外部形象、动作形象、行为形象是感性的、直观的、表面的形象，我们称之为一等形象；本能形象和心理形象是固有的，不容易改变，不可能通过直观、准确、快速的判定。我们称之为次级图像。知识形象和智能形象需要依靠后天个体的不断努力，只能通过间接手段来确认，称为三级形象；精神意象是一个四级意象，它支配着其他意象，也被称为最高意象，因为精神意象不仅取决于个体自身的表现和间接材料的证明，还涉及到意象本身的好坏判断。一个人的理想、道德、信仰、情操的高低，会对他的智力、知识、本能、心理、行为、行动、外表装饰乃至形象塑造产生很大的影响。二。护理职业形象的形成与发展(一)护理职业形象的形成护理职业形象的形成主要经历了三个历史时期，即最初的护理行为产生时期、南丁格尔时期和当代护理学科体系的基本建立时期。1.“护理”一词来源于拉丁语(nutricius)，原意是养育、保护、滋养、维持生命，照顾老幼病残。这个意义直接影响到护理行动者即护理人员形象的形成和发展。人类的护理行为是随着人类的繁衍而产生的。它首先表现为为了生存而自卫，为了人类的延续而养育，为了生命的保全而保持健康。早期社会，护理行为的承担者多为女性，女性有责任保护整个家庭的健康。他们以母亲的本能和母爱在一个家庭中哺育孩子、照顾病人和老人，这是人类最早、最简单的哺育行为。世界各国最早的护理行为也是这样开始的。有人把这种亲切体贴的慈母式家庭式护理行为称为对民间形象的呵护。而这种亲切、细心、细致的母爱形象也构成了护理形象的原始内涵。直到19世纪，世界上还没有专门的护理职业，也很少有医院。人生病了，除了家人照顾，往往会求助于宗教，找教堂里的神父治疗，而修女则负责护理工作。那个时候，护理更多的是一种精神上的安慰，生活上的照顾。这种美主要体现在伦理道德的要求上。修女们代表着对上帝的忠诚，关心和帮助上帝的子民，这为护理职业角色增添了强烈的神圣和仁慈的宗教内涵。2.南丁格尔时期达到19世纪中期。作为先驱，南丁格尔在英国开始了护理生涯。她将所学应用于护理实践，使护理行为发展成为一门系统的学科和专业。从此，护理被确立为一个职业来发展，国际上称之为“南丁格尔时代”。这是护理专业划时代的转折点，是护理专业进程的开始。弗洛伦斯·南丁格尔，全名弗洛伦卡·南丁格尔，出生于英国上流社会的贵族家庭，接受过高等教育。她认为人生的真谛在于做一些对人类有益的事情。于是在年轻的时候，她经常帮助父亲医生的一个老朋友细心照顾病人，渐渐对护理工作产生了兴趣。她自学护理知识，积极参加各种慈善活动，认真思考护理工作的重要性。1854年克里米亚战争爆发。战事激烈，伤亡惨重。许多伤员无人照料，在痛苦中挣扎，士兵死亡率高达50%。南丁格尔闻讯后，自愿组织了一支野战救援队，奔赴前线参加救援工作。当时战地医院设备简陋，物资匮乏，卫生条件极差。南丁格尔决定改变这里的一切，让这里成为一个真正的救治伤员的医院。她说:“护士必须有一颗同情的心和一双愿意工作的手。”她自己动手，带领同事打扫卫生，改造医院，扩建床位。她还拿出钱给医院添置设备和药品，改善伤员的生活环境和营养条件，让战地医院焕然一新。她以高度的责任感，日夜照顾伤病员。夜深人静时，她提着油灯巡视病房里的伤员，像慈母一样照顾伤员，深受伤员的喜爱。无论她走到哪里，士兵们都亲吻她的身影以示崇高的敬意，并称之为“灯笼女神”。南丁格尔和她的护理人员抢救了大量伤员，减轻了他们精神和肉体上的痛苦，使伤员的死亡率从50%以上下降到2.2%，震惊了欧洲。从此改变了政府和社会各界对护理职业的认识和评价，使社会和公众认识到护理工作的重要性。她所倡导的“一个护士必须有一颗同情的心和一双乐于工作的手”和她所倡导的“精湛的护理技术和奉献精神”也成为这一时期护士职业形象的内涵，“灯笼女神”就是这一内涵的形象。3.当代护理专业学科体系的建立时期自南丁格尔创立护理专业以来，护理专业摆脱了宗教色彩，逐渐走向科学发展和正规教育渠道的轨道。南丁格尔在护理实践和护理教育中深刻体会到:“从事护理工作，应具有高尚的品格、相当的专业知识和专门的操作技能。”因此，基于这一领域的培养和教育，这一改革确立了现代护理工作的社会和科学地位。因此，她在塑造护士职业形象时所要求的是，护士要以照顾生命、维护人体健康为己任，以患者的利益为出发点，以丰富的专业知识和操作技能为基础，从身心两方面关爱患者，得到患者的满意。南丁格尔是护理发展史上的里程碑。100多年后，在后人的不断努力、发展、丰富和完善下，护理已经发展成为一门职业，形成了自己的科学体系，护理的职业形象也越来越清晰。(二)护理职业形象的发展随着科学的发展和社会的进步，护理领域也日新月异，特别是随着健康概念的扩展，护士护理的对象从病人变成了人，使护士的工作对象和范围不断扩大。因此，护理工作对护士的要求越来越高，护士职业美的内涵也更加丰富。除了保持和发扬有利于树立良好护理职业形象的内容和方法外，还应在表现形式上赋予更多的时代特征，以体现护士良好的精神面貌。如护士的仪容仪表、表情表现、语言动作、知识技能等。，都需要随着时代的发展进步不断调整和翻新。只有这样，才能不断满足患者对护理职业形象美的需求，才能从护士身上感受到生活的美好和对健康的渴望。目前，我国护理教育水平也在不断提高。很多医学院校都大幅增加了人文社会科学的课程，比如人性人类学，心理学等等。这些都为进一步培养护士的沟通能力、语言能力、专业工作能力、护理教学能力和科研能力奠定了基础，也极大地丰富了礼仪美、语言美、人性美、gfd美、创意美、艺术美等护理职业美的内涵。随着我国进入Wm，护士的职业形象应与国际接轨，使21世纪的护理职业形象之美得到更充分的展示。三、护士形象之美在众多的社会形象中，社会和公众对护士的形象寄予了很高的期望，如“崇高的职业”、“白衣天使”、“生命的守护神”等。这些期望不仅赋予了护士职业形象的要求，也寄托了人们在疾病缠身时对生命的热爱和对美的向往与追求。可见，护士良好的职业形象不仅对患者的身心健康有着积极的影响，而且对护理专业的生存和发展起着至关重要的作用。护士形象是指护士所有内涵的整体形象，也是护士在护理活动中的外貌、思想、语言、行为、知识和能力。它既反映了内在的内容，又表现了外在的面貌。从美学的角度看，人的内在美属于人性和人的精神的深层美，而人的外在美是展现人的本质精神的外露美。只有内在美和外在美的有机结合，自然美和社会美的高度统一，才能构成护士的美好形象。护士的职业形象美主要包括以下几个方面:(1)护士的外在形象是指护士的外貌所形成的形象，包括外貌与装饰、表情与着装。认识和判断一个人，往往是从他的外在表现开始的。1.外貌和修饰外貌包含两层意思:一是先天自然外貌，二是修饰外貌。护士的外貌美是指构成护士外貌的自然元素和装饰元素的组合。在护理工作中，人们希望在护士的外表上读到的是淡定、优雅、从容、温柔。因此，护士的自然美也是护士外貌美的一个非常重要的组成部分，护士的自然美符合患者的自然审美愿望。但由于护士职业的特殊性(长期夜班、紧张不规律的生活和工作)，以及岁月的流逝、年龄的增长等因素，护士的容貌逐渐变得暗淡、憔悴或有斑，需要进行必要的修饰，但修饰的成分不宜过量。浓妆艳抹不仅不能让护士形象变美，还会破坏护士的整体形象。护士在塑造和装饰外表美时，要给人以干净、优雅、舒展、大方、平和的视觉享受的原则；以护肤胜于外貌化妆为原则；以护士的专业淡妆为原则。针对自己的外貌扬长避短，设计和塑造一个美丽的个人形象。护士的妆容要以健康的肤色为主，眉毛要平而宽，不能太细。口红最好的选择是浅粉色和自然唇红。嘴唇轮廓要清晰，颜色要浅，使修饰后的整体外观呈现出一种美丽、整洁、自然、得体、协调的自然美，这也是护士美容所要求的目标。2.表情指的是人的面部情态，是人的无声语言。在人际交往中，表情能最直观、最生动、最真实地反映人的思想感情。再怎么掩饰自己内心的感受，从脸上表现出来也是控制不住的。人的行动和举动都包含着内在的情感因素，比如高兴的时候“喜上眉梢”，得意的时候“喜上眉梢”，高兴的时候“喜上眉梢”，兴奋的时候“欢呼雀跃”等等。现代心理学家认为，人们从他人那里获得的信息有45%来自口语，55%以上来自无声语言，后者70%以上来自表情，可见表情在人际交往中的重要作用。在护患沟通的过程中，护士内心的感受和对患者的善意态度往往通过面部表情传达给对方。可见，护士的面部表情在护士形象美的塑造过程中也是非常重要的。构成表情的主要因素是眼神和微笑。(1)眼睛:俗话说“眼睛是心灵的窗户”，眼睛最明显、最自然、最准确地显示一个人的心理活动。护士对病人真诚友好的感情往往是通过眼神表达出来的。当病人感到心情沉重，表现出焦虑和恐惧时，护士会给他一个温柔而平静的眼神，这样会安慰他。在听病人谈话的时候，多给他一些关注，以表示对他的重视和爱护。这双眼睛对病人来说就像冬天的阳光，夏天的露珠汇成一股暖流，倾泻人心。病人通过护士的眼睛看到的是护士的善解人意，豁达大度，也愿意向护士倾吐自己所有的烦恼，寻求指导和帮助。一个著名的人曾经说过，人们的眼睛和嘴巴说的一样多。他们不需要字典，但他们可以从眼睛的语言中了解整个世界。所以要掌握眼神交流的方式方法。眼神语言的构成一般与时间、角度、位置、方式有关。①时间:长时间对视很重要。一般来说，友好的话，看对方的时间应该是总时间的1/3左右。表达重要性和兴趣，比如听汇报，问问题，应该占所有相处时间的2/3左右；如果表现出轻视，盯着对方看的时间不到65438+在一起总时间的0/3；如果你表现出敌意，你看着对方的时间超过总时间的2/3，就意味着挑衅。②角度:盯着别人看的常规角度有平视、侧视(斜视)、仰视和俯视。常用的友好角度是平视。如果晚辈和长辈交流，可以抬头表示尊重和敬畏。比如斜视和俯视，表现出对他人的轻视和歧视。这些都是不礼貌的表达，应该避免。③体位:一般情况下，与患者交流时，眼睛是常规凝视的部分，也就是说一个护士的大部分操作都是用手进行的，所以护士手的卫生很重要。护士不能染指甲。彩色指甲会刺激患者的心理，引起患者的厌恶和焦虑，同时增加护理过程中的忧虑。护士应该经常修剪指甲并保持干净。一双干净、灵巧、温柔的手，能给患者带来极大的安慰和信心。护士在工作时不能佩戴手镯、耳环、项链等饰品，会妨碍操作，不卫生，也与医院严谨严肃的工作环境相抵触。(2)护士身体形象的形体美是指以人体为审美对象所表现出来的美，包括两层含义:一是作为自然美的范畴，是人体的身体结构、生理功能和心理过程在正常状态下的协调、对称与和谐统一；第二，形体美作为社会美的范畴，充分显示了人的旺盛生命力。具体来说，应该是身体健康，五官端正，身材匀称，比例适中，充满活力和英气。形体美应该是健康、力量和美丽的结合。健康匀称的身体是人体美的首要条件，只有健康匀称的人体形象才能表现出活力之美。健美的身材，往往令人羡慕，会给人一种愉悦和年轻的感觉。每个人都想拥有理想的身材。理想的身材当然是不高不矮，不胖不瘦，肌肉结实，轮廓清晰，线条优美。这样的身材除了先天条件，主要还是靠后天锻炼。人们常说，生命在于运动，人体也在于运动。运动可以让肥胖的身体丰满，瘦弱的身体强壮。因此，护士应长期坚持体育锻炼和体能训练。下面是一些健美运动:1。颈部健美运动颈部是人体的重要部位，是连接头部和躯干的桥梁。里面、里、外都有丰富的肌肉、血管、神经。颈部是人体的薄弱部位，它的健美不仅影响全身的风采，而且对人的精神和神经系统也有一定的影响。比如颈部缺乏运动，不仅影响美观(皮下脂肪堆积)还会导致颈椎病，进一步压迫血管和神经，还可能引起头晕、耳鸣、失眠、颈痛等症状。所以要注意多做颈部运动。站立或坐着，颈部前后屈曲，用力低头，下巴尽量贴近胸部，然后抬头再低头，连续做8拍。然后把头抬高到极限，让头尽量后仰，静止3秒钟。这个动作重复4 ~ 6次。站立或坐位做颈部侧屈运动，使头部向左弯曲，复位后再向右弯曲，各8次。站立或坐位时，向左旋转头部，用下巴触碰左肩，停留几秒钟，复位后向右旋转，停留复位各8次。脖子绕着环移动。头颈从直立位置开始，顺时针向下、向左、向后、向右最大限度画圆。画圈的时候，尽量让下颌贴近胸部，然后反方向画圈。每个方向做L5 ~ 20次。