医保局提议职工医保门诊费用拟纳入报销,有哪些亮点?

医保门诊费用拟纳入社保报销范畴,可以使社会资源利用扩大化,可以减轻病人的医疗成本负担,可以扩大医保使用功能范围,利大于弊。

1、经调查发现,我国2019年职工医保个人账户,除了被人们正常使用的费用,结存金额达8000多亿,这部分费用属于个人,一直存在个人账户中,这部分资源没有得到很好的利用,也不会产生更多的收益和好处,造成社会资源的极大浪费。国家社保局对医保进行改革,拟单位社保不再纳入个人账户,新增医保门诊报销比例达50%以上,这项改革可以使社会资源得到很好的利用,可以使用到更多需要使用的地方,创造更大的效益。

2、拟将医保门诊费用纳入医保报销的范畴,报销比例达50%以上,这是一项新增的医保待遇,原来的门诊费用是不可以进行报销的,如今新增了医保门诊报销,将一些常见病、多发病的普通门诊医疗也纳入医疗报销的范畴,对于一些医疗费用比较高的门诊和门诊手术,有很大的作用与好处,可以在很大程度上减轻病人的医疗费用负担,可以使更多人享受医保带来的好处,促进社会的稳定。

3、医保进行改革,医保个人账户的使用范围将会进一步扩大。原来的医保个人账户只可以用于本人的医疗费用,医保进行改革后,医疗个人账户扩大为可以支付本人的父母、配偶、子女的医疗费用。原来只能支付定点医疗的费用,扩大后可以用于支付医疗药品、小型医疗耗材等费用,医保个人账号的使用范围扩大,可以使我们能够将个人账户的金额得到更好的使用,扩大了医保的使用范围,使社会资源得到很好利用。