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先天性髋脱位从病名就可以看出来。出生前就是先天性的。这不一定是缺钙引起的,可能是染色异常引起的。现在你不应该去想是什么造成的。积极配合医生的1治疗是关键。这样的孩子很多。如果早期治疗,一般可以治愈。补充:先天性髋脱位的分类【编辑此段】骨与创伤科疾病概述【编辑此段】先天性髋脱位是儿童最常见的先天性畸形之一。后期脱位很常见,一出生就有。女性多于男性,约为6:1。左侧是右侧的两倍,双侧更少。主要是由于髋臼、股骨头、关节囊、韧带及附近肌肉的先天性发育不良或异常,导致关节松弛、半脱位或脱位。此外,胎儿在子宫内位置异常,髋关节过度屈曲也易患此病,遗传因素不明显。婴儿期早期治疗最好,年龄越大效果越差。一般认为,即使2-3岁后治疗非常成功,35岁后也会出现髋关节疼痛。所以强调新生儿筛查,及时诊治,就会痊愈。疾病描述【编辑此段】先天性髋关节脱位是一种罕见的先天性畸形。不同种族和地区的发病率差异很大。全国六大城市新生儿调查结果显示,平均发病率为3.9%。症状与体征【编辑本段】(1)新生儿和婴幼儿站立前临床表现较轻,症状往往不明显。主要特征是髋臼发育不良和关节不稳定。往往不能引起父母的重视。如果发现以下体征,应视为先天性髋关节脱位的可能。1.两侧大腿内侧皮肤皱纹不对称,患侧皮肤皱纹加深增多。2.会阴增宽,尤其是双侧脱位。3.患者髋关节活动较少,活动受限。蹬踏力度比健侧弱。经常处于屈曲位,不能伸直。4.病人的四肢变短了。5.拉患者下肢时,有啪嗒声或啪嗒感,有时患者会哭闹。(2)脱位患者通常比正常人晚开始行走。单侧脱位时,步态波动蹒跚。双侧脱臼患者,站立时骨盆前倾,臀部后拱,腰椎前凸特别明显,走路呈鸭步态。患者仰卧时,髋、膝屈曲90度时,两膝不在同一平面。推拉患侧股骨时,股骨头可以上下运动,像抽水机一样。内收肌紧张,髋关节外展受限。特伦伯格征(单腿站立试验)阳性:正常情况下,单脚站立时,臀中肌和臀小肌收缩,对侧骨盆抬高,以保持身体平衡。如果站立侧患有先天性髋关节脱位,对侧骨盆无法抬起,反而会因为臀部中小肌肉的松弛而下降。疾病的病因[编辑此段]该疾病的病因尚不清楚。通过研究已经注意到遗传因素;髋臼发育不良和关节韧带松弛;以及胎儿在子宫内位置异常,机械压力异常,影响髋关节发育而导致的先天性髋关节脱位。病理生理学【编辑此段】髋臼发育不良与关节韧带松弛;以及胎儿在子宫内位置异常,机械压力异常,影响髋关节发育而导致的先天性髋关节脱位。诊断检查【编辑本段】(1)站立前可做以下检查。1.髋关节屈曲外展试验:髋关节和膝关节均屈曲90度时,正常新生儿和婴幼儿的髋关节可外展80度左右。当外展限制在70°以内时,应怀疑髋关节脱位。如果检查时听到响声,可以外展90度,说明脱位已经复位。2.二分钟后。Galeazzi征或Allis征,髋关节屈曲90°,两腿并拢,双侧内踝对齐,患者膝关节平面低于肩侧。3.Ortolani和Barlow试验(“弹入”和“弹出”试验)(1) Ortolani(“弹入”)试验:新生儿仰卧,由助手固定骨盆。检查者将一个拇指放在面对大转子的内侧股骨上段,其余手指放在外侧股骨转子上。另一只手将同侧髋膝关节弯曲90度,逐渐外展。同时,置于大转子外侧的四指向前内侧推动大转子,此时可听到或感觉到“弹跳”声,这是股骨头通过杠杆作用滑入髋臼脱位所致。如果是阳性,就可以诊断为先天性髋关节脱位。当新生儿在啼哭、移动或内收肌挛缩时,这一体征可能转为阴性,但不能排除脱位的存在。(2)巴洛试验:在上述位置,髋关节逐渐内收,检查者用拇指向外向后推。如果股骨头从髋臼出来,他能听到或感觉到一种“弹跳”。当推力释放后,股骨头可滑回髋臼或“弹起”,为正。阳性结果说明可能是脱臼了,但还没有脱臼,应该诊断为髋关节不稳定。以上方法不适合3个月以上的婴儿,因为可能会造成损伤。4.患侧股内收肌紧张和挛缩。5.b超检查可早期发现新生儿先天性髋关节脱位。它是一种有用的、非破坏性的方法,是普查最方便有效的方法。6.x线检查对于怀疑先天性髋关节脱位的患者,应在出生后3个月以上(在此之前髋臼多为软骨)拍摄双侧髋关节的骨盆x线片。x线片可发现髋臼发育不良、半脱位或钢板脱位。拍x光片时,要加生殖腺保护板。(1)髋臼角的测量:髋关节的发育常以髋臼角的倾斜度来衡量。通过双侧髋臼软骨(也称Y形软骨)的中心点连接一条直线并延伸,称为Y线。然后从Y线软骨的中心点到骨性髋臼顶部外侧上缘最突出的点连接一条线,称为C线。线C和线Y之间的夹角就是髋臼角或髋臼指数。正常新生儿30-40,1岁23-28,3岁20-25。大于此范围者说明髋臼发育不全,说明髋臼窝较浅,即使股骨头的骨化中心在髋臼内,以后仍有可能发生脱位。(2)股骨头的位置和将关节分为四个区域的方法。申顿线(股骨颈与闭孔器的连线)测量方法:正常情况下,闭孔器上缘与股骨颈内缘可连成一条弧形曲线。髋关节脱位时,这条线不能连成完整的弧形,也叫辛顿线中断。关节四区划分法:从髋臼外上缘到Y线做一条垂直线,将髋臼分为四个区。正常情况下,股骨头的骨化中心在内侧下方区域。如果不在这个区域,根据程度不同可以分为半脱位或脱位。H-F测量方法:新生儿和婴儿不出现股骨头骨骺,此时可以通过测量H和F来观察。h是股骨颈上端外侧与Y线之间的垂直距离。F是从股骨颈上端内侧(A点)画到Y线的平行线,这条线的内侧与坐骨神经分支的交点是b点,A与b的距离是F,脱臼时H减小,F增大。VonRosen拍片法:双侧下肢伸直45度,髋关节内旋。正常情况下,股骨干的中轴线向上延伸,这条线穿过髋臼内部。这条线在半脱位和脱位时穿过外侧髋臼。(3)股骨头骨化中心小于健侧。由于发展的影响。(4)患侧股骨颈前倾角较大。X线片上股骨颈越短越粗,前倾越大。(2)脱位时特伦德伦堡征(单腿站立试验)阳性:正常情况下,单腿站立时,臀中肌和臀小肌收缩,对侧骨盆抬高,以维持身体平衡。如果站立侧患有先天性髋关节脱位,对侧骨盆无法抬起,反而会因为臀部中小肌肉的松弛而下降。x线检查可以明确脱位的性质和程度。治疗方案【编辑本段】本病预后的关键在于早期诊断。越早治疗,效果越好。随着年龄的增长,病变越严重,治疗效果越差。1岁以内,使用带踏板的吊带法。出生后8-9周发现髋关节有半脱位或脱臼,带踏板的吊带可使用6-9个月。只限制髋关节的拉伸活动,其他活动不受限制。除了一些阻碍髋关节复位的因素外,大部分患儿都能达到复位治疗,不会出现股骨头无菌性坏死。还有连体裤袜子和外展作为婴儿背带的方法,持续4个月以上。1-3岁:对于部分轻度儿童,仍可使用带踏板的背带进行治疗。如果使用4-6周后仍不能恢复,可用手法复位石膏固定代替。复位方法:全麻下,患儿仰卧,患髋膝关节屈曲90度,沿大腿长轴牵引,压缩大转子使股骨头进入髋臼。复位后蛙式石膏容易影响股骨头发育,引起缺血性改变,所以目前国内外小儿外科都是从蛙式石膏改为人字石膏,即髋关节仅80°左右外展,膝关节微屈,戴上后让孩子带着石膏在地上行走。4岁以上:此时脱位程度加重,骨和软组织的继发性改变也较严重,手法复位难以成功,应采取手术治疗。进行Chardt骨盆截骨术。股骨颈前倾角大于45°的患者应增加股骨旋转截骨术。成年人:成年人可以考虑查理骨盆截骨术。如果一侧髋关节脱位较高,牵引后不能下移,疼痛剧烈,影响人的生活,可采用股骨转子下截骨改变承重线,改善症状。疾病预防【编辑此段】无特殊药物安全【编辑此段】此病有家族遗传特征,女生病例多于男生。是儿童最常见的先天畸形之一。新生儿和婴儿的检查相对容易,可以早期诊断。其表现是大腿皮纹和臀部皱纹不对称,患侧大腿和臀部皱纹增多并上移。当孩子平躺时,双髋和双膝弯曲至90度后,正常孩子可将双髋外展至70 ~ 80度。如果它不能外展到上述程度,就是可疑的。你应该尽快去医院确诊。先天性髋关节脱位越早治疗越好。如果在婴儿期进行治疗,孩子以后会正常行走,对以后的生活不会有任何影响。但如果延误治疗,可能会导致永久性跛行或髋关节炎。皮肤损伤的护理措施:1。指导孩子家庭护肤重点,方便合作。2.每天擦洗孩子全身。3、及时更换婴儿尿布,定期保留孩子的尿液,尿液污染时及时擦拭,保持皮肤干燥,防止尿布发炎。4.保持床单位干净整洁,防止零食和杂物磨破皮肤。5.对于长期卧床的孩子,每班检查皮肤情况,定期更换体位,减轻皮肤压力,预防褥疮。6、使用支具、石膏、牵引,术后患者预防压疮。7.将尖锐物品(刀、叉、剪刀)和热水瓶远离儿童,以防刺伤和烧伤。8.保护走路不稳的孩子,防止摔倒。