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抢救掉发危机生长因子，再生新发！
撰文／蔡启圣．整理／K
掉发问题一直困扰著许多人，不论男女都有可能发生，本次就跟大家来谈谈如何治疗掉发，以及是否有防止发生的方法。
造成掉发甚至秃头的原因是什么？哪些族群容易发生？
秃头是困扰男性外观与感受到自己老化最明显的因素。其实女性也会秃头，只是比较少发生，女性秃头的原因不一，有些是受贺尔蒙影响，但以休止期落发症所造成的秃头最多，占90%以上。一般来说，85%的头发处于生长期、1%在萎缩期、14%在休止期。如果因为某些因素，让生长期的头发进入休止期，头发寿命缩短，因而掉发甚至秃头，就是所谓的休止期落发症。
造成休止期落发症的原因，包括精神压力、生病、药物副作用、过度节食导致营养不均、缺铁、甲状腺内分泌失调等。其中最特别的是产后掉发，是属于慢性休止期落发症，通常3～6个月会自愈复原；另一种情况，是肝脏有问题反映在掉发。所以，治疗休止期落发症，首先要先能确定病因，去除病因后，才可能停止掉发。所幸女性因为掉发而导致秃头的并不多，因为遗传体质而秃头的更少，遗传主要是男性常见的秃头原因。
男性秃头中有90%以上，是遗传体质的雄性秃。通常有两种模式：一是俗称的「地中海」，头发掉了、发际渐渐推高，最后剩下后脑部分的一撮头发。另一种是从额头两侧开始，发际线渐渐掉落成M型，后来可能只剩下头顶中央一小撮，随着年龄增加，最后变成U型的严重情况。
一般认为头发未掉光的部分，是男性贺尔蒙影响不到的地方；掉光的部位，就是贺尔蒙受体较多的区域。所以，秃头的人并非都是男性贺尔蒙过多，而是男性贺尔蒙受体不均。统计上30岁到50岁掉发的男性最多，但也有人从青春期就开始掉发，外观变化对青少年的心理影响很大，建议可以直接和医生商量对策，也可避免掉 *** 形逐渐加重。
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有什么方法能够防止或延缓秃头发生？
生活压力大、受到化学药物 *** 、饮食失去平衡等原因，也会使得掉发更严重。不过目前还无法证明它们是造成秃头的主因，大多时候仍是源自于遗传，而母系的遗传又大于父系，据知，如果外公或舅公是秃头，小男孩将来秃头的可能性就高。所以，如果有小男生问：「外公和舅舅都秃头，我将来也会秃头吗？可不可以现在就想办法避免？」医师会说：「现在还没有可靠的方法，可以让你将来不会秃头。但基因疗法目前发展快速，等你长大后，基因疗法已经很成熟又有效了，目前的一些疗程也将会越来越精进，就算以后真的秃头，也不会造成太大困扰！」
治疗秃头的疗法有哪些？
治疗的方法不分男女都一样，以外擦生发水较普遍，可以减少掉发，但极少数会再生；如果配合口服药，再生的比率会稍稍提高至25%左右。这两种药物的使用，都得有耐心和恒心，一旦中断就会继续掉发。口服药的效果很受肯定，但因为有性功能不举的副作用，而且需要自费，因此有些人只选择使用生发水，并搭配使用洗发精与凝胶慕斯等相关养护产品。
另一种疗法是植发，植发的先决条件是：仍有部分头发未掉光可供移植。这是一种费时费力又痛苦的手术，医生先由患者的头发收集有生命力的毛囊，再将它们分成一株一株的秧苗，以插秧的方式，将毛囊一株一株移植到已秃的头皮上。费用按株计算，一次手术下来要好几十万！而且不久后又会开始掉发，所以虽然效果显著，但长期满意度并不高。电疗在 *** 表皮生长、愈合伤口有不错的疗效，因此被运用在生发上，但并未见到相关测试报告。所以究竟疗效如何？仍无定论。
至于在雷射或光疗中，最出名的是一种雷射健发梳，宣称机转是以低能量雷射活化细胞。***有35位受试者，28位男性及7位女性隔天使用，每次5到10分钟，前两个月约有三分之一掉发增加，以局部计算毛发数目并测量头发抗拉强度。结果女性在两鬓头发数目增加平均55.2%，男性则有74.1%增加，头顶男女则分别增加64.9%及120.1%，至于头发强度平均增加为78.9%。上述结果似乎很吸引人，不过因为人数不多又缺乏对照组，因此在台湾申请以医疗仪器上市时未获核准。虽然未发现有副作用的报告，但因为临床疗效报告极少，个人建议只有完全不愿意用口服及外用药治疗者，或是已使用生发药物但仍觉效果不足，愿意再花钱尝试、增加治疗强度者使用。另外有些患者因为其他原因接受高压氧治疗，意外发现再生新发，白发变黑，但目前尚无严谨的系列研究证明，只有一些患者与医师的讨论。
生长因子是治疗秃头效果最佳的疗法？
台湾生发抗老化医学年会发表：定时检测头皮，可以减少无法挽回的圆型秃机率，越早发现休止期落发，越早进行处理，头发再长出的机会就会增加。瘢痕性秃发是毛囊发炎之后，周围软组织产生疤痕，且毛囊受到严重破坏而掉发，通常大多是永久性秃发；如果是非瘢痕性落发，毛囊干细胞还活着，所以激活干细胞就是生发疗程最直接的方式。血小板的α粒子内储存了丰富的各种生长因子，因此有些医师会将血小板浓缩液PRP（Platelet-rich-pla *** a）运用在伤口愈合及治疗秃头。但由于自体新鲜血小板的品质及疗效，受到患者本身健康情况、离心机及活化剂等因素影响，有时会导致治疗效果不彰。而注射特殊化制成的生长因子，来启动毛囊干细胞，以每个生发疗程4个月、每隔30天的时程，使休止期毛囊重新进入生长期，再生新发，是目前所有治疗效果中，短及长期满意度最高的疗法。
医师小档案
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蔡启圣医师
现任：凯薾抗衰老医学中心医师｜台湾抗衰老再生医学会副理事长
经历：圣路易大学公卫博士｜圣路易大学医管硕士｜国防医学院学士｜中山医学大学学士｜中山医学大学杰出校友｜国泰医学中心医师｜龙潭敏盛医院｜范美高氧生医科技(股)公司董事长
专长：神经外科专科医师｜一般外科专科医师｜抗衰老再生医学｜高压氧专科医师｜干细胞研究｜老人医学｜功能医学
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