霉菌性阴道炎复发了。如何看待？怎样才能把那种药放在阴道栓剂里造模？
霉菌性阴道炎的高危人群是谁？
(1)广谱抗生素的大量使用:通常情况下，女性阴道内寄生着很多细菌，这些不同的菌群相互制约，形成* * *状态，不具有致病性。广谱抗生素的广泛和长期应用，使阴道内菌群紊乱，相互抑制作用改变，白色念珠菌可大量繁殖。随着抗生素的应用越来越多，霉菌性阴道炎的发病率也随之增加。
(2)妊娠:妊娠期性激素水平明显高于平时，会使阴道上皮细胞中糖原含量增加，阴道酸性增加，形成有利于念珠菌生长的环境；同时，怀孕会降低细胞的免疫力，使念珠菌容易致病。据统计，1/3的孕妇阴道内有念珠菌，发病率约为15%。
(3)糖尿病:患糖尿病后，体内糖代谢紊乱，血糖升高，阴道上皮细胞中糖原含量增加，也使阴道内酸度增加。假丝酵母适合生长繁殖。
(4)皮质类固醇的应用:长期应用皮质类固醇会降低白细胞的吞噬功能，降低机体免疫力；同时，皮质类固醇还会使机体血糖水平升高，增加霉菌性阴道炎的可能性。
(5)应用免疫抑制剂:会降低机体免疫力，容易患霉菌性阴道炎。
(6)雌激素的应用:雌激素可使糖原沉积在阴道上皮细胞中。这些糖原在阴道乳杆菌的作用下分解成乳酸，增加了阴道的酸度，有利于念珠菌的生长。
(7)严重疾病导致抵抗力下降时，或维生素B复合物缺乏时，也容易发生霉菌性阴道炎。
近年来，酮康唑、曲古抑菌素、克霉唑等杀菌剂有效。本文详细介绍霉菌性阴道炎。
霉菌性阴道炎的诊断和治疗
处理措施
1，改变阴道的酸碱度，如用碱性药物冲洗阴道，用2 ~ 4%的苏打溶液冲洗阴道可改变霉菌的生存环境。
2、添加杀菌剂:
(1)将Nestin阴道栓(含250000 U Nestin)置入阴道深部，早晚各1次或每晚1次，共* * 2周。
(2)口服制霉菌素50万U，每日4次。
(3)局部涂抹复方制霉菌素冷霜，每日2次。
(4)口服酮康唑(酮康唑)400mg，一日两次，***5天。
(5)滴虫，参见滴虫性阴道炎的治疗。此外，口服克霉唑或氯苯并咪唑0。5 ~ 1g，每日三次，或外用1 ~ 5%软膏霜剂或搽剂，每日三至四次，疗效亦佳。
(6)1 ~ 2%龙胆紫溶液局部涂抹是一种由来已久的疗法，也非常有效，应用广泛，但有污染内衣的缺点。
霉菌性阴道炎如何合理用药？
霉菌性阴道炎是由白色念珠菌感染霉菌引起的。轻度感染可能没有症状。最常见的症状是外阴瘙痒和白带增多。典型的是白色豆腐渣样白带，可形成一层白色薄膜附着在小阴唇内外和阴道粘膜上。外阴瘙痒常由小阴唇内侧蔓延至外阴，非常痒，患者往往难以忍受。常伴有外阴烧灼感、疼痛、性交痛等。继发化脓性感染可有脓性白带。阴道粘膜炎感染可包括血性白带和浅表粘膜溃疡。继发性尿路感染时，会出现尿频、尿急、排尿困难等症状。如果有上述临床症状，并在阴道分泌物中发现白珍珠菌的菌丝和孢子，就可以确诊了。治疗过程中应注意以下几点:
(1)一旦确诊，要积极治疗，争取根治，否则会一直持续，反复发作，给患者带来很多困扰。
(2)注意个人卫生，勤换内衣。用过的内衣、脸盆、毛巾要用开水烫一下，晒干。
(3)合理使用抗生素和激素类药物，糖尿病患者应积极治疗原发病。
(4)霉菌的药物治疗主要是局部用药。由于霉菌在碱性环境中不易生长，可用碱性溶液和2% ~ 4%碳酸氢钠溶液冲洗外阴和阴道，然后用制霉菌素片或栓剂65438+万~ 200000单位每晚一次塞入阴道，10 ~ 14天为一个疗程。也可以用654.38万单位的曲古抑菌素片或栓剂，每晚一次塞入阴道，654.38+00 ~ 654.38+04天为一个疗程。达克宁栓(硝酸咪康唑栓)对霉菌性阴道炎也有很好的疗效。咪康唑阴道泡腾片(主要成分为制霉菌素)，由于其特殊的剂型，能在阴道内迅速崩解，使制霉菌素在阴道内均匀分布，故能达到满意的疗效。
(5)反复真菌感染或久治不愈者，应彻底检查，排除糖尿病及其他器官感染。同时注意抗生素和激素类药物的不合理使用。必要时可在医生指导下口服制霉菌素、酮康唑等药物。
(6)孕妇霉菌性阴道炎要认真治疗。主要使用局部药物，避免新生儿感染。