只是喝个止咳药水，却被勒令戒毒？都是基因型与法院标准惹的祸

「感冒用斯斯，咳嗽用斯斯！」

一般民众感冒可能会自己去药局买成药或到诊所看医生，而一般医生诊断完毕后会依患者状况给予适合的药品，其中常见的止咳药水像是甘草止咳药水、橘子、草莓口味的止咳药水，想必大家从小看医生到现在都有喝过这类型的止咳药水。

但你知道吗？止咳药水喝多了可能会让你面临一些大麻烦！

感冒常使用的止咳药水，喝多竟然会惹祸上身？ wikimedia 为了止咳莫名背上吸毒罪名的男子

2015 年，有位役男因为流感服用了医生所开的止咳药水，在入伍进行尿检时，被检验出有可待因 2680 ng/ml 及吗啡 16590 ng/ml，被认定施用一级毒品海洛因，因此遭法院勒戒 42 天。该名男子不满只是服用医生所开的甘草止咳药水，竟然被冠上施用毒品的罪名，因此展开了他的抗告之旅。

法院依相关文献及检验规定认定， 若尿液中的吗啡浓度高于可待因，且都逾越检验标准之阈值 300 ng/ml 情况时，将被认定为施用海洛因。 本案男子尿检结果测出可待因及吗啡都远高于标准阈值，因而被认定为施用一级毒品海洛因。

男子入伍前服用止咳药水，导致尿检的吗啡、可待因指标超过数值，因而被勒戒。 pixabay

由于不少毒品案件的抗辩人，都以服用止咳药水为由导致尿检未通过来进行抗辩。因此，此案中法院一开始并未考虑男子是否为特殊个案，采用原本文献以「尿液中吗啡浓度高于可待因」的标准为施用毒品，认定本案男子施用毒品并裁定勒戒治疗。

止咳药水里到底有什么成份？

一般来说，药局市售的感冒糖浆有机会具可待因的成分。可待因作为药物，具有止咳、止泻、止痛等功效，且效用良好因此相当常见。而可待因进入人体后，会有少量的份量在体内经代谢作用转化成吗啡。由于吗啡与可待因服用过量会出现兴奋、幻觉神志不清等反应，甚至长期使用会产生上瘾依赖性的症状，因此在各国对含有此等成分的药品都有所管控。

本案中男子所服用的甘草止咳药水，为诊所医生所给予的配药，此同时具有可待因及吗啡的成分。但只要在符合正确的服用标准下，不论感冒糖浆或是诊所开的止咳药水，一般使用并不太会出现前述的不良反应，可以安心服用。

甘草止咳药水。 公视新闻网 基因型特别，服用药水会出现海洛因的反应

那么，为什么会出现服用咳嗽药水却验出「尿液中吗啡浓度高于可待因」的情况？本案男子也抱有同样疑问，因此决定先行到大医院自费检验自己的身体状况，并在台北荣总临床毒物主治医师蔡维祯协助下，发现本案男子基因确实与一般人有所不同。

人体会由肝脏的某个特定酵素负责代谢「可待因」，一般会分为四种基因类型，分别为 A、B、C、D。其中 A 属于代谢速度最快，D 则为代谢速度最慢。而本案的男子则属于 A 类型基因（在中国台湾约占 1-2%），有高机率在短时间将可待因转换成高浓度吗啡，所以男子在尿检时才会有高于一般指数的情况发生。

再加上国军当时仅进行普通尿液检查，而并未采取头发 DNA 检测，无法从中得知本案男子有基因异常之可能性。本案男子又因服役而顶上无发，且入伍时并未随身携带该处方签，难以证明来源，只能被戴上施用毒品的罪名。所幸后来在专家、医师陪同作证下抗告成功转判为无罪，并针对被勒戒期间声请刑事补偿。

役男喝药水却被判吸毒案件，在一番努力下，最终转为无罪。 pixabay

这样的案例，在我国已先后发生了数起类似的案件，但是一般民众平时能知道自己正确的血型、体重、身高等资料，就十分不容易了，还要知道自己是否有具有对于可待因代谢异常的基因，事实上是难上加难。

然而，在毒品案件占据刑事案件排行榜上占据鳌头的情况下，若无法提出积极证据去说服法官，单凭误食药水的证词也很难取信于司法系统，如果要进一步降低司法冤罪，也许相关检验的标准及 SOP 都需要再三思量。

要降低司法冤罪，相关 SOP 都需再思考。 pixabay