眼睛被碱烧坏了，完全失明。是摘除眼球好还是不摘除直接换义眼好？

原则上是视觉功能的丧失和眼球固有形状的丧失，两者都足以摘除眼球。

但是，在某些特殊情况下，虽然不符合上述原则，但仍必须删除，原因如下:

1)眼球内生长恶性肿瘤。如儿童的“视网膜母细胞瘤”和成人的“黑色素瘤”。为了防止肿瘤扩散或转移并危及生命，必须摘除眼球。

2)交感性眼炎——一只眼睛受伤，为了预防或治疗另一只眼睛，需要摘除受伤的眼睛(称为兴奋眼)，因为感觉同年同月同日出生的那只眼睛在受苦。

3)痛性失明——比如在青光眼末期，患者的双眼都是失明的，而且经常疼痛，但眼球摘除后，患者将从痛苦中解脱出来。

眼球摘除手术的目的

“眼球摘除”是将眼球周围的组织(包括6块外眼肌和视神经)切断，摘除整个眼球。另一种手术称为“眼内内容物摘除”，目的相同，但不切断眼外肌和视神经，只摘除眼壁内的眼组织(巩膜和角膜)，两者都是破坏性手术。

眼球摘除后的处理

目前，对于一个义眼(假眼)。眼睛移植将来可能会实现。

假眼需要放在“假眼台”上才能移动。在这个眼眶植入物下面是一个眼眶植入物。我们可以在眼眶植入物中植入硅胶球或亚克力球，也可以用患者自身的真皮脂肪球作为植入物。义眼台外面曾经有一个结膜囊，义眼就放在结膜囊里。

眼眶植入物的目的和哪种植入物更好

眼窝摘除后，眼窝体积约少5-6 cc。为了填补这些空间，需要植入眼眶植入物，有很多种植入物可供选择。最早用玻璃珠和牛骨，后来用硅胶软球、亚克力球或自体真皮脂肪球。

近年来，“整体羟基磷灰石”已被用作填料。这种物质就像珊瑚组织，其间有无数的孔隙，可以使血管和增生组织深入生长，成为病人的一部分。

眼球摘除后安装义眼吗？

安装义眼不一定要摘除眼球。有些患者眼球轻度萎缩，只需要戴上“义眼片”(类似于隐形眼镜)。如果有人因为义眼摩擦角膜而感到疼痛，可以通过手术将结膜覆盖在角膜上，再戴上义眼，这样义眼就不会直接摩擦角膜，同时义眼活动灵活，甚至不会明显感觉到义眼的安装。

义眼的护理与维护

1)假眼要每天睡前取下，泡在一杯凉开水里。第二天装之前擦一点。义眼是外上侧最厚的，所以要顺着方向贴合容易。睡前清洗结膜囊，涂抹眼膏，预防结膜炎症。

2)如患眼癌，术后第一年应每两个月复检一次义眼，以防复发。

3)10岁以下的孩子，眼球摘除后，需要半年到一年更换一次义眼，而且由于该侧眼窝发育不定型，要逐渐加大。

4)义眼安装两到三年后，由于重力作用，义眼可能下移，上眼睑下垂。此时可以更换新的义眼或者进行眼睑下垂矫正手术。

5)摘除眼球的患者，一开始心理不容易调整，需要心理建设。他们应该学会平静地面对新的生活。

6)另一只眼还能照常阅读，但最好做得安全一点。因为只剩下一只眼睛，所以要特别注意保养。除了定期眼部检查，还应防止意外伤害。