为什么肌肉针大多选择打在臀部？

肌肉注射是一种常用的药物注射治疗方法，是指通过注射器将药液注入肌肉组织，达到治疗疾病的目的。不是所有情况都可以肌肉注射，如注射部位出现硬结和感染，就不适合肌肉注射治疗。肌肉注射主要适用于:静脉注射不适合或不可能，要求疗效比皮下注射更快发生，注射刺激性强或剂量大的药物时。肌肉注射前，要做好相关准备。包括注射部位的定位以及相关药物和设备的准备。

首先，药代动力学有差异。药代动力学是研究药物在机体作用下的变化和规律的科学。因为肌内注射是先注射到肌肉里，药物从肌肉慢慢转运到大血管里，同时还要经过肝脏的处理，所以相对于静脉注射直接注射到血管里，肌内注射起效慢。但正是由于它是缓慢转运到血液中的，所以药物被人体清除和代谢的速度比静脉注射慢，可以长时间维持血液中的药物浓度，长时间起效，增加了给药的安全性。

其次是药物容量的差异。因为肌肉吸收慢，转运慢，所以肌肉注射的剂量不能大，一般是1~5 ml，而静脉注射就不一样了。直接通过血液输送到身体各个部位，所以10~50 ml是允许的。如果是静脉滴注(也就是输液)，几千毫升的量并不稀奇。

再次，药物溶出介质不同，因为静脉注射输送到血液中，而血液的主要成分是水。为了保证药物溶出介质与水的互溶性，一般以水为溶剂，而肌肉注射则是先被肌肉吸收，所以溶出介质的选择范围要大得多，也可以使用一些与水不相容的溶剂。最后，编制标准不同。静脉注射比肌肉注射更危险。如果药物中有杂质，患者可能出现不良反应，但可能危及生命。因此，静脉注射的药品生产标准也高于肌肉注射，预实验的种类和次数也多于肌肉注射。正因如此，许多药物对注射方法有严格的要求。比如林可霉素和克林霉素只能肌肉注射，不能静脉注射，否则会抑制呼吸，而静脉注射万古霉素容易导致肾损伤，静脉注射乳糖和红霉素可能导致室性心律失常。因为氯霉素是非水性溶剂药物，所以严禁静脉注射。一些刺激肌肉的药物，如磷霉素、阿莫西林钠克拉维酸钾、替卡西林钠克拉维酸钾等青霉素类药物，静脉注射的可能性大于肌肉注射。对于一些既可以静脉注射也可以肌肉注射的药物，医生要根据剂量和患者的具体情况来决定注射方式。