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抑郁症是最常见的抑郁症,其特征是明显和持久的抑郁,是心境障碍的主要类型。临床上可以看出,抑郁症与其情况并不相称。情绪抑郁可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,还可能有自杀企图或行为;甚至昏迷。
部分病例有明显的焦虑和运动躁动;严重者可出现幻觉、妄想等精神病症状。每次发作至少持续2周,老年人甚至数年。多数病例倾向于反复发作,大部分可缓解,部分可有残留症状或成为慢性。
有人对抑郁症患者进行了10年的随访,发现75% ~ 80%的患者多次复发,因此抑郁症患者需要预防性治疗。超过3次发作要长期治疗,甚至终身服药。大多数学者认为维持药物的剂量应与治疗剂量相同,并定期进行门诊随访观察。
心理治疗和社会支持系统在预防本病复发中也起着非常重要的作用。应尽可能减轻或减轻患者过重的心理负担和压力,帮助患者解决生活和工作中的实际困难和问题,提高其应对能力,积极为其创造良好的环境,防止复发。