长期头晕站不稳，吃止晕药迟迟未改善…竟是狭心症作祟

长期有头晕站不稳的症状，不能一味吃止晕药，应该就医诊断，排除耳鼻喉科或神经内科方面问题后，应考虑至心脏科门诊检查是否罹患狭心症、心肌梗塞等冠状动脉疾病，及早就医确诊，以免延误就医，严重时恐会有猝死之可能。

张钊监医师指出，天气转冷血管容易收缩，出现胸闷痛等症状，需提高警觉。（图片提供／国泰医院）

1名70岁老太太，2年前起有头晕症状，至他院耳鼻喉科就诊，未查出有眩晕症等相关病因，但为症状治疗仍持续服用止晕药达2年，不过因症状持续未改善，后续改看神经内科，依然查不出有脑神经方面问题。后来转至国泰综合医院心血管中心就诊，经医师检查发现病人右冠状动脉狭窄，心肌下壁缺氧，确诊为「狭心症」。所幸经心血管中心医师以气球扩张术，将狭窄血管内壁撑起，重建血流后，病人不再头晕，终于可以进厨房开心站着做点心，不再怕晕倒。

狭心症患者仅少数约5%会出现头晕，甚至无症状

国泰综合医院心血管中心张钊监医师指出，狭心症属冠状动脉疾病，当冠状动脉硬化、变窄或阻塞时，会造成心脏血流不顺，80%会出现胸闷痛症状，10%会有腹痛症状，仅少数约5%会出现头晕，甚至无症状。推估这位病人，因停经后缺少荷尔蒙保护心血管，再加本身体重过重，有三高(高血糖、高血脂、高血压)问题，平常未控制好三高，仍常油腻饮食，又少运动，导致右冠状动脉硬化、狭窄，出现少见非典型的头晕症状。

所幸及时发现，对症治疗，才避免发生晕倒撞地脑出血，或心肌因得不到血液及氧气的供应发生组织坏死，造成心肌梗塞猝死憾事。