孕妈咪分娩面临4大风险。
台大医院妇产科主治医师李健楠强调，怀孕不是病。只要及时警觉，绝对不能忍。一定要及时就医，加上定期的产前检查，和产科医生建立良好的医患关系。每个人都可以成为快乐的孕妈咪。
风险1:流产广信医院妇产科主治医师蔡雨伦说，妊娠流产的概率为10 ~ 15%，几乎都发生在妊娠12周之前，有的可能在8周之前，有的产妇根本不知道自己怀孕了，所以往往每隔一段时间就会自然流产，误以为自己月经量多。李健楠博士甚至指出，大约70 ~ 80%的自然流产发生在妊娠12周之前。孕早期最常见的失败是孕囊没有胎儿组织和心跳，也就是萎缩的卵子(俗称空弹)。其中染色体异常占发生因素的一半以上，这意味着受精过程中胚胎的染色体异常或基因突变。
自然流产的原因很多，如胎儿父母染色体异常、免疫系统问题、子宫结构异常(例如，子宫中隔、子宫角、宫颈闭锁、子宫肌瘤、巧克力囊肿等。)、内分泌异常(例如甲状腺功能减退、叶黄素缺乏等。)、药物作用、环境影响和其他系统性疾病(例如，糖尿病、肾病、红斑狼疮等。).蔡雨伦博士补充说，根据医学统计，流产大多与年龄有关，女性40岁的概率是20岁的两倍。原因大多是胚胎本身的问题，最常见的是染色体16。年龄会和胚胎的质量有关，通常年龄大的女性染色体异常的几率更高。
如果孕妈咪本身被感染，往往会出现慢性盆腔炎、盆腔疼痛或更多的人工流产，导致子宫内膜粘连，流产的概率也会相应增加。流产次数多了，下一次流产的概率相对增加。比如前三次流产，第四次怀孕后流产的概率高达30%。但是，即使流产超过四次，以后成功怀孕的概率还是超过一半。
临床上，流产可分为四种，包括先兆流产、妊娠20周内出血，这意味着孕妇流产的风险增加，但经过治疗，部分孕妇仍可继续正常妊娠；自然流产一般发生在12周之前；习惯性流产，连续三次或三次以上流产，原因很多，如黄体功能不足、全身营养不良、感染或其他内科疾病等。，必须根据不同的情况来对待，但大部分情况不明；人工流产，20周前进行，如真空刮宫；完全流产，流产后，妊娠产物(胚胎、胎盘等附属物)已全部排出妈咪体内。
分娩的迹象通常，流产的迹象是腹痛(严重或轻微)，* * *出血，甚至有些孕妈妈会觉得好像拉肚子。如果孕妈咪不了解这些流产的征兆，可能会错过最佳的治疗时机。因此，如果她在怀孕期间感到不适，必须尽快就医。
* * *孕期出血* * *出血是不正常的，要警惕。
腹绞痛轻度腹痛可卧床休息，但如果腹痛严重或伴有出血等症状，则应尽早就医。
子宫收缩妊娠中后期的孕妇，如果感觉到子宫收缩的频率越来越密集，甚至达到每10 ~ 20分钟收缩一次1次的规律性，或者在收缩时感到疼痛，就要特别注意了。
孕期感染可分为尿路感染和生殖道感染。前者有尿频、发热、尿痛等症状，后者则是分泌物经常发臭、发痒。
孕妈咪分娩面临四大风险。李健楠医生说，一旦经医生确认妊娠失败，包括胚胎萎缩、过期流产、不可避免的自然流产等。，如果置之不理，子宫最终会挤出破碎的胚胎组织，引起出血和腹痛。临床上，流产有很多种。除了妊娠失败(自然流产)之外，一些孕妈妈可能因为身体健康问题或心理不适而无法继续妊娠。她们选择的治疗方法会随着身体和精神状况以及怀孕周数的不同而不同。只有经过专科医生的判断，他们才能做最正确的治疗，一般会选择药物或者手术。
如果怀孕周数小于7周，还没有检测到心跳，国内有合法的RU-486联合前列腺素作为人流药物。但在某些情况下，孕妈妈是不适合药物流产的，比如35岁以上的女性，每天吸烟超过1包烟，或者对药物过敏。
药物流产出血时间可能较长，持续约1 ~ 2周。如果你是不孕妇女，由于宫颈相对封闭，有时不容易完全自然排出，可能导致出血持续1个月以上，流产不全的几率较高。此外，长期出血可能会导致贫血、频繁腹痛或不慎感染。如果症状持续改善，仍应考虑手术清理宫腔。
手术流产的优点是时间短，无麻醉疼痛，术后出血少，像月经一样5 ~ 7天左右就能排清。但要注意手术本身的并发症，如禁食时间不足导致的麻醉、子宫穿孔、感染等。有的把子宫内膜刮得太深太干净，导致宫腔粘连，可能影响以后怀孕。即使怀孕，胎盘植入的几率也可能更高。
此外，由于手术需要静脉全麻，对* * *有过敏史的孕妇尤其要小心。对于周数过多(12周以上)的，很少选择手术，死胎是引产产生的。
█注意事项无论药物流产还是手术流产，都可能出现后遗症。药物流产的主要后遗症是流产不全，所以还是要做手术流产。至于手术流产可能出现的并发症，有流产不全、子宫炎症、子宫穿孔、宫颈裂伤、子宫收缩，甚至肠管或膀胱破裂。
？子宫收缩不良:胚胎取出时，子宫内壁会有很多开放的血管，需要子宫有效收缩，防止持续出血。一旦子宫收缩不好，可能会大量出血，部分血块甚至会堆积在子宫内，使子宫收缩力变差。在这种情况下，医生应该尽快清除血液，并使用适当的药物来帮助收缩。
？子宫穿孔:怀孕期间子宫壁相当柔软。如果器械使用不慎或子宫结构异常，可能会刺破子宫壁，造成大出血和腹腔内感染。
？肠管破裂:如果不小心造成子宫穿孔，没有及时发现，在手术过程中，器械可能通过子宫穿孔损伤肠管，肠管损伤后24 ~ 48小时发热、腹痛加重。
？膀胱破裂:膀胱在子宫上方。如果受伤，可能会引起血尿和耻骨以上疼痛。当膀胱破裂时，也需要手术修复。
？流产不全引起的败血症:如果手术没有清理干净，子宫内有残留的妊娠组织，可能会积聚细菌，引起感染。因为子宫内的血管很快就会进入全身的血液循环，感染可能会导致全身性败血症，可能会危及生命。
？宫颈粘连:手术损伤了宫颈，使粘连受阻，经血排不出来，造成经期疼痛。
？宫腔粘连:手术器械可能破坏子宫内膜，一段时间后宫腔可能粘连在一起，引起经血减少、痛经、不孕等问题。
护理原则现代医学认为，只要出血停止，宫腔清理干净，早孕和流产就会告一段落。其实没必要像传统方式那样坐月子。但仍建议一定要充分休息，适量补充营养，稳定情绪，并观察恶露持续时间，是否有感染迹象(如发热、寒战)。一般来说，流产周数，1周以上充分休息就够了，如果引产后周数更多(3个月以上)，哺乳时间也要适当增加。
手术或药物流产后，不吃* * *食物、酒、咖啡等。1 ~ 2周，保持正常饮食，多吃含铁、绿色蔬菜、鱼类、瘦肉、鸡蛋、牛奶和维生素B、C的食物；日常生活中，除了要有正常的作息，尽量不要提重物，少爬楼梯，避免剧烈运动或过度劳累影响身体的抵抗力，还要时刻注意保暖。
你打算什么时候再次怀孕？李健楠博士说没有标准答案。一般来说，流产后子宫需要2到3个月左右才能恢复。如果女性打算怀孕，可以等到三个月后，身心都差不多恢复的时候。蔡雨伦博士进一步解释说，根据美国2015的研究报告，流产后第三个月通常最容易怀孕，这完全颠覆了以前的观念。然而，对于原本准备迎接新生活的家庭来说，堕胎是一个巨大的打击。如果心理上难以恢复，建议寻求心理医生的帮助，调整心态，做好怀孕前承担一切怀孕风险的准备。
据统计，紧急分娩的概率约为2%，也就是说，在100位产妇中，有两例是紧急分娩，这总是让准爸妈们感到措手不及，无法迎接来去匆匆的新生活。
“急产”是指产程太快，简单定义为3小时内从常规阵痛到胎儿娩出的状态。原因是产道阻力太小或子宫收缩过密(强)，导致胎儿出生过快，孕妈妈可能在到达医院前就分娩了，增加了母亲和胎儿的风险。对于母亲来说，由于产程太快，没有适当的防护，容易造成产道裂伤、子宫破裂、早期胎盘早剥、产后出血，在不良环境或未消毒的情况下可能造成母婴感染；对于婴儿来说，他们也担心胎儿窘迫和胎儿落地。
蔡雨伦医生进一步解释说，一般来说，经产妇(一胎以上)在65，438+0小时内分娩，而初产妇(第一胎)在2小时内分娩。其中，一位经产妇因为有过生产第一胎的经历，对子宫收缩的疼痛耐受度很高，有时甚至感觉不到阵痛，忽略了自己其实已经进入了产程。因此，大多数紧急分娩将发生在经产妇。换句话说，经历过顺产的人(多生宝宝的概率越高)，前次分娩是急产，宫颈闭锁，有早产迹象等。都倾向于紧急分娩。其他的还包括怀孕的妈妈们，她们认为走路只要10分钟往往就来不及了，或者是因为产后不洗头的禁忌，在开始感到疼痛的时候就选择在家洗头，结果还没洗完就破水了，可能会导致急诊和救护车的紧急分娩。
但是，什么样的劳动速度是正常的呢？基本上，初产妇和经产妇略有不同。自然分娩的初产妇的产程大约需要20个小时。通常情况下，孕妈妈开始感觉到有规律的阵痛，就要去医院请医护人员检查。只要宫颈已经扩张到3厘米，就可以移入，准备临产。自然分娩的经产妇需要10 ~ 12小时，比初产妇短。这是因为经产妇有过分娩的经验，产道和周围组织都增大了，所以生育的时间可以缩短很多。先是10 ~ 12小时左右的阵痛，然后是20分钟左右的分娩。
很难预测出生症状的发生。李健楠医生提醒，临近预产期的孕妈妈，尽量避免独处，充分了解分娩症状，及时去医院评估，让自己和医护人员为分娩做好充分准备。一般会先观察临产的三个征兆，包括落红、破水、阵痛。分娩迹象的出现是启动分娩过程的关键。我们应该格外小心，为宝宝做好准备。
红滴是由于宫颈口逐渐扩张，伴有外周微血管破裂出血后粘液分泌，称为“见红(红滴)”。大约在红色果冻状分泌物出现后1 ~ 3天，通常会逐渐感觉到规律的阵痛。
通常临产时破水，但也有一些不为人知的原因会让孕妈咪提前破水。原则上只要破水就要尽早就医，减少并发症的几率。
阵痛当孕妈咪发现自己每10分钟就有规律的阵痛时，要做好心理准备。当阵痛发展到每7或8分钟一次时，她还可以带着包去医院报道。至于经产妇，因为产程进展很快，只要每10分钟有规律的阵痛，就应该马上去医院待产。
应对措施:急产风险高的孕妈咪要提前和产前医生商量好相关事宜，包括到达医院需要的时间，需要提前准备的材料以及应急措施。当孕妇出现密集而剧烈的规律性宫缩，并伴有红肿、出水和* * *胎儿被向下挤压时，应立即去医院检查，必要时用救护车转运。如果不能及时赶到医院，可以在阵痛时自行检查胎头是否即将出生或请他人帮助，根据不同情况采取不同的应变措施。
如果胎头还在* * *，产妇尽量不要用力。如果力量无法控制，请他人用手掌按压* * *口，避免胎儿输出，争取尽快到医院。
胎儿的头已经出生了。如果胎头已娩出过半，阵痛过于剧烈和密集，或有出血，应娩出胎儿并加以保护。宝宝出生后，简单的扎好脐带，用消过毒的剪刀剪开，用毛巾裹住宝宝以免失温，观察呼吸道。如果现场没有可用的工具(如剪刀)，先把宝宝放在妈妈的胸腹部，位置不要太高，以免血液倒流。因为胎盘不会马上产生，可以在医院治疗。
█注意事项然而，有些产妇会认为“宝宝去医院就好了”，但这其实是一个错误的观念。紧急分娩后，婴儿和母亲都必须尽快就医，以便医生做详细检查，避免大出血或感染。但是，有些妈妈因为刚生完孩子，不敢搬到医院，担心过程中可能会出血。这也是不正确的想法，她们生完孩子应该马上就医。
孕妈咪生产有4大风险。风险四:晚育(过期妊娠)有些孕妈妈会觉得奇怪。显然，已经接近或超过了预产期。为什么还没有任何交付的迹象出现？根据台湾省的统计，过期妊娠的发生率其实是相当高的，平均每10个孕妇中就有1个。
孕妇准备充分，胎儿不肯生，怎么办？李健楠博士指出，怀孕超过42周一般被定义为过期妊娠，也就是说延迟分娩。延迟分娩的原因目前还不清楚，无法提前预防，但有一些因素可能会对其产生影响，如:第一胎超期妊娠或孕妈妈是延迟出生的胎儿。蔡雨伦博士说，估计过期妊娠最常见的原因是对预产期的错误估计。孕妈咪孕前生理期过长或不规律也会影响预产期的准确性。
一般来说，计算预产期的公式是“末次月经的月份减3或加9，天数加7，即为预产期”，但并不是每个女性的周期都是准确的。如果月经周期较长，那么公式计算的预产期与实际日期的差距会越来越大，甚至有些女性记不清上次月经是什么时候来的，或者月经周期非常紊乱，很难按照公式计算。这个时候，他们需要依靠早期的超声波来矫正。
基本上医生会在前期第一次超声看胎儿的大小，然后计算预产期，准确率很高。然而，过期妊娠的新生儿死亡率和并发症为5？因此，如何在胎盘功能退化或胎儿窘迫发生前选择最合适的时机和解决方案，是一个很大的挑战。准妈妈及家属应认识到过期妊娠对母亲和胎儿可能造成的危害，与医护人员充分配合和沟通，做好产前胎儿评估，将危害降到最低。
负面影响如果出生未超过42周，会对母体和胎儿产生什么负面影响？
胎儿对胎儿的影响有三个方面。第一，胎儿超重。它在母亲体内停留的时间越长，吸收的营养就越多。如果预产期超过1周，至少要长100 ~ 150克。所以宝宝的体重也容易超重。太大的宝宝可能会造成产程延迟、肩难产等危机。其次是胎盘供氧减少，因为分娩期过后胎盘会开始萎缩钙化，导致胎盘供血不足，进而影响胎儿的生长。最后是胎粪吸入。足月后，胎儿开始有胃肠蠕动，导致羊水中有胎粪。胎儿受压时，可能会吸入胎粪，不仅可能增加围产期死亡的概率，还可能导致缺氧、出生后呼吸不畅、活动能力差、脑瘫等问题。
蔡雨伦博士补充说，过期妊娠最害怕的是对胎儿的影响。如果过期妊娠，胎儿太小，出生后新生儿并发症的概率会增加很多(详见下表)。
过期妊娠和足月妊娠的新生儿并发症发生率(与95%的学龄胎儿相比)
并发症
胎儿太小，不适合足月妊娠
过期妊娠的年龄合适的大小
胎儿太小，不适合过期妊娠。
抽筋了
2.3倍(1.6 ~ 3.4倍)
1.5倍(1.2 ~ 2.0倍)
3.4倍(1.5 ~ 7.6倍)
胎粪吸入
2.4倍(1.6 ~ 3.4倍)
3.0倍(2.6 ~ 3.7倍)
1.6倍(0.5 ~ 5.0倍)
新生儿需要急救。
2.2倍(1.4 ~ 3.4倍)
2.0倍(1.5 ~ 2.5倍)
3.6倍(1.5 ~ 8.7倍)