骨科小说
这个问题很常见，不是一两句话就能解释清楚的。感觉骨质疏松的来龙去脉要好好普及一下。
骨质疏松症(OP)是一种以骨量减少、骨微结构破坏、骨脆性增加、易骨折为特征的全身性骨病。
主要是体内性激素水平降低；钙摄入量减少；维生素d缺乏症；与体育锻炼的减少有关。
人体骨骼长期处于动态平衡状态，包括新骨形成和破骨细胞溶解两部分。外源性钙离子和矿物质原料被吸收沉积形成新骨，骨骼的破骨细胞不断溶解骨钙盐和矿物质。
在中青年时期，骨形成的速度与破骨细胞相当，人体内的钙含量保持动态平衡。到了老年(尤其是女性进入更年期)，动态平衡被打破，骨溶解的速度快于骨再生和重建的速度，大量钙流失。
因此，单纯补钙而不抑制骨丢失和促进骨形成，往往疗效不佳。
分为一般治疗、基本药物治疗和特殊药物治疗。
一般治疗:补充营养，多吃含钙丰富的食物(如虾皮、芝麻酱、紫菜等。)，限盐，每天摄入300毫升牛奶，避免过量饮用咖啡和碳酸饮料，适量运动。
基础药物治疗:钙+维生素D，一般针对轻度患者。成人每日钙的推荐摄入量为800 mg，维生素D的推荐摄入量为400U U，补钙的原则是尽可能通过饮食获得足够的钙，当饮食中钙摄入量不足时，就会给予补钙。
特殊药物治疗:对于已确诊或曾发生椎体或髋部骨折的骨质疏松患者，建议在基础药物治疗的基础上联合应用抗骨质疏松药物。
抗骨质疏松药物按作用机制可分为骨吸收抑制剂、骨形成促进剂、其他机制药物和中药制剂。骨折风险评估低的骨质疏松患者首选广谱口服抗骨质疏松药物，代表药物为阿仑膦酸盐及其复方制剂。
骨折风险高的患者(如多椎体骨折或髋部骨折、骨质疏松极其严重的老年患者)可考虑使用注射制剂，代表药物为唑来膦酸和甲状旁腺药物。
如果有疼痛的新骨折，患者可以考虑短期使用降钙素。降钙素能明显缓解骨痛，对骨质疏松及其骨折引起的骨痛有效。
特别提醒:抗骨质疏松药物的疗程需要定制。无论哪种治疗方案，都要坚持一年以上，口服双膦酸盐五年以上，静脉注射双膦酸盐三年以上。应该重新评估骨折风险。